segunda-feira, 11 de agosto de 2014

ÚLCERA VARICOSA

                      ÚLCERA VARICOSA
                                            (Tratamento)


♦  VOCE SABIA?

                 Que Úlceras Varicosas são, em sua maioria, lesões de perna que todos nós “conhecemos”. São pacientes que vivem sofrendo dor com feridas enfaixadas e tratando, sem sucesso, ao longo de anos que geralmente nunca cicatrizam.

                 A incidência é grande, principalmente em pessoas acima dos 60 anos, portadoras de varizes dos membros inferiores.

                 Em sua maioria é causada por insuficiência vascular nos membros, associada á quadros repetidos de streptococcia e por falta de tratamento adequado no inicio do problema.





                                  
             ♦  TRATAMENTO

                                      Cada caso é um caso, porém, de modo geral, tratamos a úlcera varicosa através da conduta por nós desenvolvida denominada de conduta única:

Conduta Única

         

Após  longos  anos de trabalho chegamos, a um Procedimento Único, com o qual 100% dos pacientes (até hoje tratados) cicatrizaram em poucos dias.

A esta conduta utilizada nos procedimentos por nos desenvolvidos para o tratamento das ulceras varicosas denominamos de conduta única.

Sendo indispensável para o êxito durante o tratamento dos pacientes não só com a finalidade da cura que todos conseguem em poucos dias de tratamento ,mas principalmente com o objetivo de evitar a recidiva ( volta do “machucado”):

a)      Retirar o fator causal – varizes, micose, infecção bacterianas etc

b)      Dieta – os alimentos “remosos” pioram as lesões

c)      Plantas – usamos em nossos pacientes:


v Chás
>>> Clique e veja muito mais em: Chás

v Banhos
>>> Clique e veja muito mais em: Banhos

>>> Clique e saiba mito mais em: FALE CONOSCO

>>> Clique e veja muito mais em: Ulceras Varicosa  fotos
                                                                                            

TRANSMISSÃO

Não é contagiosa. Porém, as lesões geralmente são crônicas e infectadas por infecções secundárias com grande produção de secreção e odor fétido, que pioram com  as áreas de necrose, levando algumas pessoas a se “isolarem” ou se afastarem destes pacientes, tratando-os de forma discriminativa.

>>> Clique e veja muito mais em: Transmissão


                                                       Dr. Gotardo



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@ FALE CONOSCO: TEL.: (33) 3344-1388
                                    E-mail: spadettogotardo@gmail.com
                             

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Chás

            È fundamental para um bom resultado nos tratamentos de ulceras varicosas e de importância muito maior do que qualquer tratamento medicamentoso as três orientações abaixo:

1 º -  Dieta – não se pode em hipótese alguma ingerir alimentos remosos

>>> Clique e veja muito  mais em : Alimentos Remosos

2º - Banhos -  são muitos importante  tanto para preparar a ferida antes do procedimento da conduta única e também após a cicatrização pra evitar  a recidiva.

>>> Clique e veja muito mais em: Banhos

3º - Chás – é de fundamental importância o uso do chá que terá uma ação anti pruriginosa e antiinflamatória, bactericida e fungicida e finalmente cicatrizante.

INGREDIENTES
     
                                                                   
ERVA CIDREIRA Capim                                                  VALERIANA
( Andropogon schoenanthus)                                                      (Valeriana officinalis)
           
                                                                                      
CIDREIRA DE ÁRVORE”                                                           COPO
(Melissa officinalis e Calamintha)                                                             (Americano)
                                                                                                                                                                                                                                                               
                                                                    
         LIMÃO                                                               CHAPÉU-DE-COURO                     (Citrus  limonum)                                                             ( Echinodorus macrophyllum)                                                                                    
                                                                                      
                                                                                        
Como fazer:

  01 punhado de Capim Cidreira 
            
   01 punhado de Cidreira de Árvore

 10 copos (Americano) de água.    
                  
   01 punhado de Valeriana
  10 limão ( galego)                                                     
 05 folhas Chapéu-de-Couro             

Macerar as ervas, juntar com o suco dos limões e acrescentar a água e deixar de repouso
              Ingerir pela manha dois copos em jejum conservar na geladeira até 05 dias e repetir o procedimento quantas vezes for necessário.

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Banhos:


                 Usamos banho morno 03 vezes ao dia durante 20 minutos; durante a Fase Aguda (inicial) do quadro clínico da Streptococcia e/ou todas as vezes em que iniciamos o tratamento dos pacientes portadores de Úlcera Varicosa, independente dos pacientes estarem com o quadro clínico de infecção com Streptococcia ou não.



INGREDIENTES:

                                                                
 Hortelã de “Cheiro”                                                                             Hortelã “ Pimenta”    
  (  Menta spicata    )                                                                                                 ( Mentha piperita )               

                                                                                
Tomatinho do  Mato                                                                                      Vinagre
(Cypomandra fagrans e Cyphomandra divaricata)


                                                                                 
Agua panela de ferro                                                                                      Sal

Ø Como preparar:

a)      07 litros de água, 50 ml de vinagre “caseiro”, 02 colheres de sopa de sal, 01 punhado de hortelã pimenta, 01 punhado de hortelã de cheiro e 03 punhados de tomatinho (folhas, caule e frutos).

b)      Ferver em panela de ferro e aguardar esfriar até a temperatura suportável e banhar por 03 vezes ao dia durante 20 minutos
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                                ♦  TRANSMISSÃO

Não é contagiosa. Porém, as lesões geralmente são crônicas e infectadas por
infecções secundárias com grande produção de secreção e odor fétido, que pioram com  as áreas de necrose, levando algumas pessoas a se “isolarem” ou se afastarem destes pacientes, tratando-os de forma discriminativa.

Muitos pacientes chegam até, terem infestação por “bicheira”  na lesão.
  Lesão infestada por bicheira ( 218 bichos de miiase) 

>>> clique e veja muito mais em: Miiase

A grande maioria dos pacientes fica fazendo eternos curativos nos Postos de Saúde ou Hospitais, compram materiais para curativo e inúmeras “pomadas” que, se somados, chegam a valores altíssimos para os serviços públicos, para a família e principalmente para os pacientes. E o que é pior: “Nunca ficam curados”.



sexta-feira, 8 de agosto de 2014

Elefantíase

ELEFANTÍASE
Emai:spadettogotardo@gmail.com

                                       Elefantíase com ulcera varicosa
É o nome que é dado a doença filariose, devido aos aspectos de patas de elefantes, que apresentam os pacientes portadores da doença.
A filariose é causada por um parasita que é verme dermatóide ( as filarias) que se alojam nos vasos linfáticos  causando um processo de obstrução  e  fibrotico inflamatório, que dificulta ou impede a drenagem linfática.
O que leva a um aumento do volume principalmente dos membros formando um aspecto de patas de elefante. Motivo pelo qual é também chamado de elefantíase.
É muito comum os pacientes apresentarem associados a elefantíase , úlceras dos membros inferiores, que são lesões crônicas e de  difícil  tratamento.
Com o tratamento por nós desenvolvido, para tratamento das úlceras varicosas no qual chamamos de Conduta Única, conseguimos em dois a três dias uma regressão de 100% do aspecto de elefantíase dos membros inferiores e quando existe lesão ulceradas as mesmas também são tratadas e curadas em poucos dias. Não estamos aqui discutindo o comentado ou tratamento da filariose em si, que pode ser feito com esquema medicamentoso da (DEC) dietilcorbamozina (Mectizon) na dose de 6mg/kg/dia durante 12 dias ou outros esquemas. O que fazemos é o tratamento das seqüelas causadas pela filariose que é o linfoedema e as úlceras dos membros  inferiores.

Veja:       
Caso 01
 Robinho paciente especial portador de Síndrome de Dawn, com 41 anos de idade, portador de elefantíase dêsde criança, localizada no membro inferior direto e ainda com uma ulcera varicosa no tornozelo.
Desenganado por todos os serviços de tratamento médico que procurou ao longo de vários anos, gastava pomadas, curativos diários e medicamentos sem nem um resultado.

Antes








Três dias Depois


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Caso 02
J.A. Desenganado por todos os profissionais que o paciente e sua família procuraram. Ficavam em casa apenas realizando curativos diários sem nem uma perspectiva e melhora ou cura.             
Perna com Elefantíase e úlcera ao lado de uma pessoa sem lesão
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Caso 03
M.N. pacientes com elefantíase com tumoração de quelóide na perna, tornozelo e pé, e com ulcera varicosa.
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Caso 01

Robinho
Fotos do paciente comparadas as de outros com pernas sem elefantiase
Antes do Tratamento

Lesão Ulcerada do tornozelo perna com Elefantíase

Após 03 dias de Tratamento- Desaparecimento total da elefantíase.

Após 21 dias cura total da lesão ulcerada



A Satisfação do paciente junto com a enfermeira que cuidou do caso

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Caso 02
J.A. Desenganado por todos os profissionais que o paciente e sua família procuraram. Ficavam em casa apenas realizando curativos diários sem nem uma perspectiva ou cura.                 
Só para ter-se uma idéia do sofrimento desse paciente e seus familiares, no dia em que foi fazer a primeira consulta com o medico doutor Gotardo, enquanto aguardava na recepção do hospital a sua perna foi coberta pela sua filha que o acompanhava com um saco plástico envolvendo a perna com elefantíase e a lesão ulcerada.
Usou-se um saco plástico de cor azul, usado para embalar lixo no volume de 60 litros, com a finalidade de cobrir o curativo, diminuir o odor fétido e o vazamento de líquidos e secreções pelos corredores do hospital.
Mesmo assim o serviço de limpeza hospitalar teve que fazer a limpeza do chão de 30 em 30 minutos pois “jorrava, líquido” e secreções com odor insuportável que corria pelos corredores incomodava os pacientes, criando uma situação constrangedora para os funcionários do hospital, o paciente e seus familiares.

Depois de 15 dias de tratamento


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Caso 03

M.N. - 12 anos de lesão. Cura em 40 dias
·         Paciente moradora de Vila Garrido – Vila Velha –ES;
·         13 anos de Lesão;
·         Tratamento feito no PA de Viana – ES enquanto Dr. Gotardo  cumpria  pena em regime  semi- aberto no C.P.V. – ES, (Complexo  Penitenciário de Viana) na grande Vitória.













NO 1º DIA

DURANTE  O TRATAMENTO







NO 7º DIA!!!

Com apenas 7 dias veja o Antes/ Depois.
Devido a dificuldades para trabalhar, pela falta de coerência entre o discurso, na mídia  (em comerciais pagos) pelos governantes, e a realidade do Sistema Prisional, este curativo foi trocado após 7 dias.
Depois só podemos ver a paciente após 45 dias e estava 100% curada a lesão!!!





segunda-feira, 4 de agosto de 2014

Eczema

                                             ECZEMA
        


                                                     ♦  VOCE SABIA?

           
              Que Eczema é uma doença inflamatória e benigna de pele, que provoca muita coceira. Os tipos mais comuns são:
  1. Eczema de Contato;
  2. “Eczema” (Dermatite) Seborréico;
  3. Eczema Varicoso;
  4. Eczema Atópico.

*        Existem outros, porém de menor incidência (Eczema desidrótico, Líquen simples crônico, Eczema Numular, Eczema geriátrico (Dermatite asteatósica)).


1.  Eczema de Contato

Elipse: Eczema de contato mais comum orelha, pulso e região umbilical causado respectivamente por brincos, pulseiras e fivelas de bijuterias


§ É um processo inflamatório e puniguinoso (coça muito), da pele.

§ Localizado na parte do corpo que entrou em contato com o agente causal.


§ Este agente causal leva a uma irritação, aumento da sensibilidade à luz solar.


                                  



Agentes causais:
Elipse: Eczema de contato  causada pela fivela do cinto localizado na região Peri umbilical devido ao contato com o metal
               Físicos
                                   

                            

Elipse: Eczema de contato  causada pelos produtos químicos , sabões, detergentes, etc...              Químicos




     Eczema de Contato mais comuns:

                                                                                      
Agentes
Locais
Detergentes
Mais (entre os dedos, raiz das unhas e nas mãos)
Pulseiras e relógios
Punhos
Brincos
Lóbulo (panta da orelha)
Fivelas, cintos e botões de calça
Perto do “umbigo”
Tintas de cabelo
Cabeça
Plantas, Cosméticos e medicamentos
Qualquer parte do corpo em contato com a luz solar

OBS: O Ouro não provoca Eczema de Contato.




                                       


vTRATAMENTO


            Cada caso é um caso, porém de um modo geral, nos dividimos o tratamento em duas partes:

I - Tratamento Específico:

            Retiramos os fatores causais (brincos, pulseiras, relógios, botões, fivelas, cintos, tinturas, medicamentos, etc.)

           Sempre que possível substituímos pelo ouro, que não causa o Eczema. Caso não possa ser substituído, não podemos voltar a usar os agentes causadores porque as lesões certamente voltarão.

II - Tratamento comum do Eczema

                                        >>>Veja abaixo em: Tratamento comum para os Eczemas



2.“Eczema” (Dermatite) Seborréico

Chamado erradamente de Eczema, na verdade é uma Dermatite.

Não coça: ao contrário das Eczmas.

Basicamente temos:

*                 Pele Seborréica
                       +
*                      Fungos

Caspa: a caspa é uma forma branda de Dermatite Seborréica.

Formas:

1.            Adulta:

2.            Infantil (no lactente): crostas na cabeça e “assaduras” na região das
                        fraldas.


Localização:

1.           Forma no adulto

Localiza-se nos locais com maior concentração de glândulas sebáceas e sudoríparas.

Ø  Couro cabeludo;
Ø  Pavilhão Auricular
Ø  Região Naso-facial;
Ø  Sombracelhas;
Ø  Região pubiana;
Ø  Dobras retro-auriculares

2.           Forma infantil (no lactente)

Ø  Crostas no couro cabeludo;
Ø  Assadura na região das fraldas;


vTRATAMENTO

            Cada caso é um caso, porém de um modo geral, nos dividimos o tratamento em duas partes:

I - Tratamento Específico:

            Nos casos mais leves usamos medicamentos tópicos (cremes, shampos, sabonetes, etc.).
            Nos casos mais graves é necessária medicação (antibióticos e antifúngicos-derivados do Imidazol) oral e injetável. A fototerapia contribui para a cura da Dermatite Seborréica.
            No caso das crostas do lactente, removemos as mesmas com óleo mineral.

                                                   >>>Clique e saiba muito mais em: FALE CONOSCO


II -  Tratamento comum do Eczema:

                      >>> Clique e veja muito mais em: Tratamento comum para os Eczemas

3. Eczema Varicoso


              Localizadas nas pernas, tornozelos e pés causados pela estase venosa das varizes.
             A estase do sangue nas varizes (grandes ou pequenas) provoca muita coceira e inchaço.
             É muito comum Eczema varicoso se tornar crônico e se associar a Úlceras Varicosas.


        
vTRATAMENTO

            Cada caso é um caso, porém de um modo geral, nos dividimos o tratamento em duas partes:

I - Tratamento Específico:

          Retirada do fator causal, tratando com cirurgias ou esclerose as varizes.

            Nos casos mais leves medicamentos tópicos (cremes, etc.).

            Nos casos mais graves medicamentos orais e/ou injetáveis são imprescindíveis.



II -  Tratamento comum do Eczema:

     >>>Clique e veja muito mais em: Tratamento comum para os Eczemas



Importante:

            Se não tirarmos o fator causal, o Eczema Varicoso voltará.
            Botas, sapatos, sandálias e outros fatores mecânicos podem piorar os casos e às vezes até associando-se com o Eczema de Contato pelo simples trauma loc


4.Eczema Atópico
 Acomete cerca de 10% das crianças. É crônico.

               - Alteração imunológica;

               - Disfunções da pele para suportar estímulos do dia-a-dia.


Pioram com:
  
1.      Emocional
2.      Alimentação
3.      Ambiente de convívio
4.      Luz solar
5.      Calor


Pode associar-se:

·         Asma
·         Renite alérgica


              Muita coceira que leva agitação e perturbação do sono.

              A coceira leva a uma escoriação da pele que estimula mais coceira, gerando um ciclo estimulativo, que tem que ser quebrado (interrompido).













Veja:
Diagrama de ciclo

              Lesões avermelhadas, vesiculações, escoriações, crostas, descamações e infeccções fúngicas e bacterianas (secundárias).

              No lactente normalmente regride por volta de dois ou três anos de vida.

              Alguns casos vão até a adolescência.



vTRATAMENTO

            Cada caso é um caso, porém de um modo geral, nos dividimos o tratamento em duas partes:

I - Tratamento Específico:

·   Retirada de todo e qualquer fator causal;
·   Nos casos mais leves: medicamentos tópicos;
·   Nos casos mais graves: medicamentos orais e/ou injetáveis.


II - Tratamento comum do Eczema:


             >>>Clique e veja muito mais em: Tratamento comum para os Eczemas


       

v   TRATAMENTO COMUM DOS ECZEMAS



ü  Nos casos mais leves usamos medicamentos tópicos (comuns)

ü  Nos casos mais graves é necessária medicação oral e/ou injetável.

                                              >>> Clique e saiba muito mais em: FALE CONOSCO




a)      Dieta: os alimentos “remosos” pioram as lesões; Não pode em nenhuma hipótese comer: coco, carne de porco, chocolates, amendoim e temperos.

                                       >>> Clique e  veja muito mais em: Alimentos Remosos


b)      Emocional: Em todos os casos devemos afastar as causas de ordem emocional. Podemos usar medicamentos (antibióticos e antidepressivos), orais associadas a chás de plantas medicinais com efeitos calmantes.


c)      Plantas: usamos no tratamento dos nossos pacientes: um punhado de cada planta (abaixo) e dois punhados de sabugueiro.


Banho

INGREDIENTES
 
                                                                             CORDÃO-DE-SANTO                                                                                  BABOSA                                                                                                                                                                                                                                                                                     (Cnicus benedictus)                                                                              (Aloe socotrina)
                                                       
                                                                                                                                                                   
EUCALIPTO                                                                                 SABUGEIRO
(Eucalyptos globulus)                                                                       (Sambucus nigra)

   
                                                                                         TANCHAGEM “transagem”                                                                    TABOA        
         ( Plantago major)                                                                            (Typha domingensis)                                                  
SALSAPARRILHA
(Smilax aspera)


Como fazer:

         Colocamos um punhado de cada planta, de preferência folhas, caules e flores retiradas na lua minguante, em uma panela de ferro com água.

           As plantas devem ser colhidas no dia do preparo do banho.

           Usamos para banhar a área das lesões duas vezes ao dia durante 30 minutos.



         Importante:

                    TABOA – devemos usar em cada banho a ser preparado:

                                             - Uma folha nova;

                                             - Uma folha adulta (com pendão);
                   


                       Sempre usar para “ferver” os banhos em panela de ferro.

                       Ao iniciar a fervura deve-se desligar imediatamente o fogo e esperar        esfriar até a temperatura morna mais suportável possível e inicia-se o banho.











v TRANSMISSÃO


            Nenhum caso de Eczma é contagioso. Porém, as lesões podem estar com infecção secundária por fungos ou bactérias que podem ser contagiosas.

            Cuidado ao usar “brincos” sem fazer assepsia, principalmente de outras pessoas!
                                          
Lembre-se:

           Contatos diretos e indiretos com pentes, escovas, buchas, pulseras, brincos, roupas, etc. De paciente com qualquer uma das Eczemas que eventualmente estiverem com infecção secundária (Stafilococcias ou Fúngicas) podem transmitir estas infecções secundárias.
















v  VEJA ALGUNS CASOS:



             
01 - Eczema de Contato
  “Bico de mama”  


                           >>>Clique e veja muito mais em: Eczema de Contato


02 –“Eczema” Seborréico
  

 

  


Pavilhão auricular “ouvido”


>>>Clique e veja muito mais em: “Eczema” Seborréico


03 - Eczema Varicoso




Membros inferiores



>>>Clique e veja muito mais em: Eczema Varicoso

04– Eczema Atópico


Abdômen



\Braço Direito

                                                                                 
                                                                                       

Lateral Direito do Abdômen




Joelho Direito



Membro Superior Esquerdo



Membro Inferior Direto



Coxa Esquerda



Parte Posterior das Pernas



>>>Clique e veja muito mais em: Eczema Atópico
>>> Chique e saiba muito mais em: FALE CONOSCO



                                                       Dr. Gotardo


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JOSÉ GOTARDO SPADETTO, médico formado pela Universidade Federal do Espírito Santo, UFES, CRM-ES. 3668 e CRM - MG – 38837.


Tel: 3344-1388